Hallux valgus
L’hallux valgus plus communément appelé « oignon », est une déformation progressive très fréquente du pied. Elle se définit par une rotation du premier métatarsien autour de sa base (metatarsus varus) et du premier orteil vers le second (hallux valgus). Ceci entraîne le développement d’une voussure douloureuse sur la face interne du pied (=oignon), cette saillie osseuse entraîne un conflit dans la chaussure, surtout si cette dernière est étroite ou si il s’agit de talons hauts. En l’absence de traitement, cette déformation progressive ne fait que s’aggraver dans le temps.
Hallux valgus
L’hallux valgus plus communément appelé « oignon », est une déformation progressive très fréquente du pied. Elle se définit par une rotation du premier métatarsien autour de sa base (metatarsus varus) et du premier orteil vers le second (hallux valgus). Ceci entraîne le développement d’une voussure douloureuse sur la face interne du pied (=oignon), cette saillie osseuse entraîne un conflit dans la chaussure, surtout si cette dernière est étroite ou si il s’agit de talons hauts. En l’absence de traitement, cette déformation progressive ne fait que s’aggraver dans le temps.
Le traitement médical consiste à porter des chaussures souples et éventuellement à réaliser des semelles orthopédiques. Lorsque ce traitement n’est plus efficace, il laisse place à la chirurgie. Elle consiste à réaligner correctement le 1er métatarsien et la 1ère phalange par des gestes osseux sur ces deux os. De multiples techniques existent, les plus courantes étant l’ostéotomie en chevron pour les déformations modérées, l’ostéotomie de Scarf pour les déformations plus importantes et enfin l’arthrodèse selon Lapidus pour les cas extrêmes. Ces corrections osseuses seront maintenues par une ou deux petites vis qu’il n’est pas nécessaire d’enlever à distance.
Suite à l’intervention, il faudra observer une décharge de deux semaines sur le pied opéré puis suite à un contrôle radiographique, la marche sera reprise avec une chaussure à décharge de l’avant-pied de type Sober pendant un mois. Le fait de ne pas marcher immédiatement après l’intervention permet d’éviter les saignements, l’inflammation et la douleur.
